Factors associated with frailty in older adults: a longitudinal study.

OBJECTIVE: To determine the demographic and health factors related to the frailty syndrome in older adults. METHODS: This is a longitudinal quantitative study carried out with 262 older adults aged 65 years and older, of both sexes, living at home. Data collection was carried out in Period 1 between October 2007 and February 2008, and in Period 2 between July and December 2013. For data collection, we used the sociodemographic profile instrument, the Edmonton Frail Scale, the Mini-Mental State Examination, the number of falls in the last 12 months, the number of self-reported diseases and used drugs, the Functional Independence Measure, and the Lawton and Brody Scale. We used descriptive statistics for data analysis, in the comparison of the means between periods, the nonparametric Wilcoxon test, and the method of Generalized Estimating Equations, which is considered an extension of the Generalized Linear Models with p ≤ 0.05. RESULTS: Of the 515 participants, 262 completed the follow-up, with a predominance of females, older individuals, and those who had no partner; there was an increase in frail older adults. In the Generalized Estimating Equations analysis, frailty score was related to sociodemographic (increase in age, no partner, and low education level) and health variables (more diseases, drugs, falls, and decrease in functional capacity). There was an association between the variables of age (older), marital status (no partner), and loss of functional capacity. CONCLUSIONS: Frailty syndrome was associated with increasing age, having no partner, and decreased functional capacity over time, and investments are required to prevent this syndrome and promote quality in aging.

Factors associated with frailty in older adults: a longitudinal study / Fatores associados à fragilidade em idosos: estudo longitudinal

ABSTRACT OBJECTIVE To determine the demographic and health factors related to the frailty syndrome in older adults. METHODS This is a longitudinal quantitative study carried out with 262 older adults aged 65 years and older, of both sexes, living at home. Data collection was carried out in Period 1 between October 2007 and February 2008, and in Period 2 between July and December 2013. For data collection, we used the sociodemographic profile instrument, the Edmonton Frail Scale, the Mini-Mental State Examination, the number of falls in the last 12 months, the number of self-reported diseases and used drugs, the Functional Independence Measure, and the Lawton and Brody Scale. We used descriptive statistics for data analysis, in the comparison of the means between periods, the nonparametric Wilcoxon test, and the method of Generalized Estimating Equations, which is considered an extension of the Generalized Linear Models with p ≤ 0.05. RESULTS Of the 515 participants, 262 completed the follow-up, with a predominance of females, older individuals, and those who had no partner; there was an increase in frail older adults. In the Generalized Estimating Equations analysis, frailty score was related to sociodemographic (increase in age, no partner, and low education level) and health variables (more diseases, drugs, falls, and decrease in functional capacity). There was an association between the variables of age (older), marital status (no partner), and loss of functional capacity. CONCLUSIONS Frailty syndrome was associated with increasing age, having no partner, and decreased functional capacity over time, and investments are required to prevent this syndrome and promote quality in aging.

RESUMO OBJETIVO Determinar os fatores demográficos e de saúde relacionados com a síndrome da fragilidade em idosos. MÉTODOS Estudo quantitativo longitudinal, realizado com 262 idosos acima de 65 anos de ambos os sexos, que vivem no domicílio. A coleta das informações no Tempo 1 foi realizada entre outubro de 2007 e fevereiro de 2008, e no Tempo 2 entre julho e dezembro de 2013. Para a coleta das informações, foi utilizado o instrumento do perfil sociodemográfico, a Edmonton Frail Scale, o Mini Exame do Estado Mental, o número de quedas nos últimos 12 meses, o número de doenças autorreferidas e medicamentos, a Medida de Independência Funcional e a Escala de Lawton e Brody. A estatística descritiva foi utilizada para a análise de dados, na comparação das médias entre ambos os tempos, o Teste não paramétrico de Wilcoxon e o método de Equações de Estimação Generalizadas, considerado uma extensão dos Modelos Lineares Generalizados com p ≤ 0,05. RESULTADOS Dos 515 participantes, 262 completaram o seguimento, com predomínio do sexo feminino, idosos mais velhos, sem companheiro(a); houve aumento de idosos frágeis. Na análise Equações de Estimação Generalizadas, o escore da fragilidade teve relação com as variáveis sociodemográficas (aumento da idade, estado civil sem companheiro(a) e baixa escolaridade), e de saúde (maior número de doenças, medicamentos, queda e diminuição da capacidade funcional). Verificou-se associação com as variáveis idade (mais velhos), o estado conjugal (não ter companheiro), e perda da capacidade funcional. CONCLUSÕES A síndrome da fragilidade esteve associada ao aumento da idade, estar sem companheiro(a) e diminuição da capacidade funcional ao longo do tempo, sendo necessários investimentos para a prevenção dessa síndrome e promoção de um envelhecimento de qualidade.

Trauma by traffic accident in elderly people: risk factors and consequences / Trauma por accidente de tránsito en ancianos: factores de riesgo y consecuencias / Trauma por acidente de trânsito no idoso: fatores de risco e consequências

ABSTRACT Objective: to analyze cases of trauma caused by traffic accidents in elderly individuals assisted at a reference municipal emergency hospital in 2010 and 2011. Method: longitudinal retrospective study was developed at an emergency hospital and a Traffic Accidents Repression Station, with 524 elderly individuals. All variables were submitted for descriptive analysis. Risk of involvement in accidents, occurrence of injury and death were determined using relative risk. Results: a statistically significant association was found in accidents with injuries when motorcycles were the vehicle that ran over the individual. Associations were also found between men and the occurrence of accidents, injury and death, mainly among younger elderly individuals. Most of the 524 elderly individuals who suffered an accident were men, married and had elementary school level education. Of these, 78.6% presented with injuries, with the majority of them being pedestrians. Conclusion: among younger elderly individuals, the possibility of death as a result of the injury was 3.4 times higher in 2010.

RESUMEN Objetivo: analizar los traumas por accidentes de tránsito en ancianos atendidos en Emergencias de hospital municipal de referencia en 2010 y 2011. Metodo: estudio longitudinal, retrospectivo, realizado en hospital de urgencias y en Delegación de Represión a Crímenes de Tránsito sobre población de 524 ancianos. Se efectuó análisis descriptivo para todas las variables. Resultados: se determinó riesgo de participación en accidente, ocurrencia de lesión y fallecimiento utilizando riesgo relativo. Se verificó asociación estadísticamente significativa en accidentes con lesión provocada por atropello de motocicleta. Se constató asociación entre sexo masculino, ocurrencia de accidente, lesión y fallecimiento, particularmente entre ancianos menores. De los 524 ancianos accidentados, prevaleció sexo masculino, casados, con escolarización primaria. El 78,6% presentó lesión, siendo mayoría los peatones. Conclusión: entre ancianos jóvenes, la posibilidad de fallecimiento derivada de lesión se mostró 3,4 veces mayor en 2010.

RESUMO Objetivo: analisar o trauma por acidente de trânsito no idoso, atendido em um hospital municipal de referência em urgência, nos anos de 2010 e 2011. Método: estudo longitudinal retrospectivo, desenvolvido em um hospital de urgência e na Delegacia de Repressão aos Crimes de Trânsito, em uma população de 524 idosos. Realizou-se análise descritiva para todas as variáveis. Determinou-se o risco de envolvimento em acidente, ocorrência de lesão e óbito utilizando o risco relativo. Resultados: verificou-se associação estatisticamente significativa nos acidentes com lesão, quando a motocicleta foi o veículo atropelador. Constatou-se associação entre o sexo masculino, a ocorrência de acidente, lesão e óbito, principalmente entre os idosos mais jovens. Dos 524 idosos acidentados, a maioria era do sexo masculino, casado, com ensino fundamental. Desses, 78,6% apresentaram lesão, sendo a maior parte pedestre. Conclusão: entre os idosos mais jovens, a possibilidade de óbito em decorrência da lesão, mostrou-se 3,4 vezes maior no ano de 2010.

Association of frailty in hospitalized and institutionalized elderly in the community-dwelling.

OBJECTIVE: to investigate the association between frailty with hospitalization and institutionalization in a follow-up study of elderly residents. METHOD: the follow-up study was performed in 2008 and 2013 with elderly of both genders, aged 65 years and older who were living in the community-dwelling. The sampling procedure performed was probabilistic, with dual-stage clustering. In 2008, 515 elderly people were interviewed and, in 2013, 262. We used the socioeconomic and demographic data, self-reported morbidity, specific data of hospitalization and institutionalization. Frailty was measured by the Edmonton Frail Scale (EFS), and functional capacity through the Functional Independence Measure. RESULTS: we found the mean gross EFS score was higher among resident elderly who were hospitalized and institutionalized and was statistically significant in both investigated years. CONCLUSION: the confirmation of association between frailty and hospitalization and institutionalization reinforces the importance of the subject, and highlights frailty as an important tool for risk estimates for these adverse events.

Association of frailty in hospitalized and institutionalized elderly in the community-dwelling / Associação da fragilidade em idosos internados e institucionalizados na comunidade / Asociación de la fragilidad en ancianos internados e institucionalizados en la comunidad

ABSTRACT Objective: to investigate the association between frailty with hospitalization and institutionalization in a follow-up study of elderly residents. Method: the follow-up study was performed in 2008 and 2013 with elderly of both genders, aged 65 years and older who were living in the community-dwelling. The sampling procedure performed was probabilistic, with dual-stage clustering. In 2008, 515 elderly people were interviewed and, in 2013, 262. We used the socioeconomic and demographic data, self-reported morbidity, specific data of hospitalization and institutionalization. Frailty was measured by the Edmonton Frail Scale (EFS), and functional capacity through the Functional Independence Measure. Results: we found the mean gross EFS score was higher among resident elderly who were hospitalized and institutionalized and was statistically significant in both investigated years. Conclusion: the confirmation of association between frailty and hospitalization and institutionalization reinforces the importance of the subject, and highlights frailty as an important tool for risk estimates for these adverse events.

RESUMO Objetivo: investigar a associação entre a fragilidade e a internação e institucionalização em um estudo de acompanhamento de residentes idosos. Método: o estudo de acompanhamento foi realizado em 2008 e 2013 com idosos de ambos os sexos, com 65 anos ou mais de idade, que viviam na comunidade. O procedimento de amostragem realizado foi probabilístico, com agrupamento em dois estágios. Foram entrevistados 515 idosos em 2008, e 262 em 2013. Dados socioeconômicos e demográficos, morbidade relatada pelos mesmos, e dados específicos de internação e institucionalização foram utilizados. A fragilidade foi medida pela escala Edmond Frail Scale (EFS), e a capacidade funcional pela escala Functional Independence Measure (FIM). Resultados: A média da pontuação EFS foi maior entre os residentes idosos que foram internados e hospitalizados, e foi estatisticamente significativa nos dois anos investigados. Conclusão: A confirmação da associação entre a fragilidade e a internação e institucionalização reforça a importância do tema e enfatiza a fragilidade como um instrumento importante na avaliação dos riscos para esses eventos adversos.

RESUMEN Objetivo: investigar la asociación entre la fragilidad y la internación e institucionalización, en un estudio de acompañamiento de residentes ancianos. Método: el estudio de acompañamiento fue realizado en 2008 y 2013, con ancianos de ambos sexos, de 65 años o más, los cuales vivían en la comunidad. El procedimiento de muestreo realizado fue probabilístico, con agrupamiento en dos etapas. Fueron entrevistados 512 ancianos en 2008 y 262 en 2013. Datos socioeconómicos y demográficos, morbilidad relatada por los mismos y datos específicos de internación e institucionalización han sido utilizados. La fragilidad fue medida por la escala Edmond Frail Scale (EFS) y la capacidad funcional por la escala Functional Independence Measure (FIM). Resultados: El promedio de la puntuación EFS fue mayor entre los residentes ancianos que fueron internados y hospitalizados, siendo estadísticamente significativa en los dos años investigados. Conclusión: La confirmación de la asociación entre la fragilidad y la internación e institucionalización refuerza la importancia del tema y enfatiza la fragilidad como un instrumento importante en la evaluación de los riesgos para estos eventos adversos.

Quedas em idosos domiciliados e sua associação com as atividades da vida diária / Falls in older adults living at home and their association with daily living activities / Caídas sufridas por ancianos en el domicilio y su asociación con las actividades de la vida diaria

O objetivo deste estudo é determinar a prevalência de queda em idosos que vivem no domicílio e identificar o nível de dependência para as atividades da vida diária, entre os idosos que caíram e não caíram. Estudo transversal, com amostra por conglomerado de duplo estágio de 230 idosos, com idade acima de 70 anos, de ambos os sexos, em Ribeirão Preto, São Paulo, em 2013. Investigaram-se o perfil social, as quedas, a Escala de Lawton e Brody e o Índice de Katz. Foi identificada queda em 37,8% (1-7; dp=1,0) dos entrevistados. Foi mais prevalente no sexo feminino (25,2%), em idosos mais jovens (23%). Não houve associação entre quedas e Atividades Instrumentais da Vida Diária, entretanto houve associação entre queda e Atividades Básicas da Vida Diária, pois os idosos que caíram possuíam mais dependência nestas atividades. Sugere-se que a investigação destas atividades seja utilizada como estratégia para prevenção de quedas.

This cross-sectional study, to determine the prevalence of falls in older adults living at home, and to identify thelevel of dependence in activities of daily living among those who fell and those who did not, wasconducted using a two-stage cluster sample of 230 individuals of both sexes, aged over 70 years, in Ribeirão Preto, São Paulo, in 2013. Social profile, falls, Lawton & Brody scale and Katz Index were investigated. Falls were identified in 37.8% (1-7, sd=1.0) of individuals interviewed. Falls were more prevalent among women (25.2%), and younger individuals (23%). No association was found between falls and Instrumental Activities of Daily Living, although there was an association between falls and Activities of Daily Living, as those who fell were more dependent on these activities. The study of these activities is suggested as a strategy to prevent falls.

El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de caídas sufridas por ancianos en el domicilio e identificar el nivel de dependencia para las actividades del cotidiano, entre los ancianos que sufrieron y no sufrieron caídas. Estudio transversal, con muestra por conglomerado de doble etapa de 230 ancianos, mayores de 70 años, de ambos sexos, en Ribeirão Preto, São Paulo, en 2013. Se han investigado el perfil social, las caídas, la Escala de Lawton y Brody y el Índice de Katz. Las caídas fueron identificadas en el 37,8% (1-7; de=1,0) de los entrevistados. Hubo prevalencia en el sexo femenino (25,2%), en ancianos más jóvenes (23%). No existió asociación entre caídas y Actividades Instrumentales de la Vida Diaria, sin embargo, hubo asociación entre caídas y Actividades Básicas de la Vida Diaria, ya que los ancianos que se cayeron tenían mayor dependencia en estas actividades. Se sugiere que la investigación de dichas actividades se utilice como estrategia preventiva de caídas.

[Trauma in the elderly caused by traffic accident: integrative review]. / Trauma no idoso por acidente de trânsito: revisão integrative.

OBJECTIVE: To describe the scientific knowledge produced about trauma in the elderly caused by traffic accidents in healthcare area studies. METHODS :Integrative review of studies from 2003 to 2013 searched in LILACS, SciELO, PubMed and CINHAL databases. We used combination of the descriptors injuries, wounds and accidents, in English, Portuguese and Spanish languages. RESULTS: 32 studies were selected. In the thematic analysis, three categories emerged: epidemiological data from traffic accidents involving elderly; traffic accidents with elderly pedestrians; and trauma care in the elderly. We observed increased incidence of trauma in most countries and pedestrians represented a large part of the victims. Among these, the elderly are the most vulnerable group. CONCLUSION: Studies showed that trauma care in the elderly need protocols and professionals with training in gerontology specialized in trauma care services.

Trauma in the elderly caused by traffic accident: integrative review / Trauma en el anciano por accidente de tránsito: revisión integradora / Trauma no idoso por acidente de trânsito: revisão integrativa

OBJECTIVE To describe the scientific knowledge produced about trauma in the elderly caused by traffic accidents in healthcare area studies. METHODS Integrative review of studies from 2003 to 2013 searched in LILACS, SciELO, PubMed and CINHAL databases. We used combination of the descriptors injuries, wounds and accidents, in English, Portuguese and Spanish languages. RESULTS 32 studies were selected. In the thematic analysis, three categories emerged: epidemiological data from traffic accidents involving elderly; traffic accidents with elderly pedestrians; and trauma care in the elderly. We observed increased incidence of trauma in most countries and pedestrians represented a large part of the victims. Among these, the elderly are the most vulnerable group. CONCLUSION Studies showed that trauma care in the elderly need protocols and professionals with training in gerontology specialized in trauma care services. .

OBJETIVO Describir el conocimiento científico producido acerca del trauma en ancianos por accidentes de tránsito en las publicaciones del área de salud. MÉTODO Revisión integradora a partir de publicaciones recogidas de las bases de datos LILACS, SciELO, PubMed y CINHAL, en el período de 2003 a 2013. Se utilizó la combinación de los descriptores herimientos, lesiones y accidentes, en las lenguas inglesa, portuguesa y española. RESULTADOS Fueron seleccionados 32 estudios. En el análisis temático emergieron tres categorías: datos epidemiológicos de los accidentes de tránsito con ancianos, los accidentes de tránsito con peatones ancianos y la atención al anciano traumatizado. Se advirtió un incremento de la incidencia de ese trauma en la mayoría de los países y los peatones representan gran parte de las víctimas. Entre ellos, las personas mayores son el grupo más vulnerable. CONCLUSIÓN Las publicaciones evidenciaron asimismo la atención al añoso traumatizado, sugiriendo la necesidad de existencia de protocolos y de profesionales con formación en gerontología en los servicios especializados de atención al trauma. .

OBJETIVO Descrever o conhecimento científico produzido sobre o trauma em idosos por acidentes de trânsito nas publicações da área de saúde. MÉTODO Revisão integrativa a partir de publicações levantadas nas bases de dados LILACS, SciELO, PubMed e CINHAL, no período de 2003 a 2013. Utilizou-se a combinação dos descritores ferimentos, lesões e acidentes, nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola. RESULTADOS Foram selecionados 32 estudos. Na análise temática emergiram três categorias: dados epidemiológicos dos acidentes de trânsito com idosos, os acidentes de trânsito com idosos pedestres e o atendimento ao idoso traumatizado. Observou-se aumento da incidência desse trauma na maioria dos países e os pedestres representam grande parte das vítimas. Dentre estes, os idosos são o grupo mais vulnerável. CONCLUSÃO As publicações evidenciaram ainda o atendimento ao idoso traumatizado, sugerindo a necessidade de existência de protocolos e de profissionais com formação em gerontologia nos serviços especializados de atendimento ao trauma. .

Doença arterial coronariana e suporte familiar em idosos / Coronary artery disease and family support in older adults / Enfermedad arterial coronaria y apoyo familiar en ancianos

Estudo quantitativo, com aplicação de questionário através de entrevista, realizado em 2010, com o objetivo de analisar fatores de risco para doença arterial coronária e a relação de suporte familiar em idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de Uberaba/MG. Foram pesquisados 853 idosos. A faixa etária prevalente foi de 60 a 79 anos (88,6%); mulheres (63,7%); aposentados (81,1%); com até dois salários mínimos (78,1%); hipertensão arterial (65%); sedentarismo (59%); diabetes mellitus (28%); tabagismo (21%); etilismo (12,1%); dislipidemia (4,8%); convívio familiar ótimo (49,7%), e bom (42%); tem acompanhamento familiar do estado de saúde (81,7); mas não há cooperação familiar no exercício físico (86%), medicação (66,7%), recursos financeiros (61,4%) e alimentação (60,5%). Conclui-se neste estudo que profissionais de saúde devem estimular o suporte familiar, e juntamente com o Estado, atuar criando políticas e estratégias na redução dos fatores de risco para doenças cardiovasculares.

This quantitative study, based on questionnaires applied at interview, was conducted in 2010 to analyze risk factors for coronary artery disease and the relationship of family support in 853 older adults registered with the family health program in Uberaba, Minas Gerais, Brazil. The group was prevalently aged 60 to 79 years (88.6%); women (63.7%) and retirees (81.1%); with income up to 2 minimum wages (78.1%); arterial hypertension (65%); sedentary lifestyle (59%); diabetes mellitus (28%); smoking (21%); alcohol (12.1%); dyslipidemia (4.8%); family relations excellent (49.7%) and good (42%); family monitors state of health (81.7); but does not cooperate with physical exercise (86%), medication (66.7%), financial resources (61.4%) and food(60.5%). It was concluded that health professionals should encourage family support, and together with the State, act to formulate policies and strategies to reduce risk factors for cardiovascular diseases.

Estudio cuantitativo, con cuestionarios a través de entrevista, realizado en 2010, con el objetivo de analizar los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria y la relación del apoyo familiar en ancianos inscritos en la estrategia salud de la familia de Uberaba / MG, Brasil. Fueron encuestados 853 ancianos. El grupo etario predominante fue de 60 a79 años (88,6%) mujeres (63,7%); jubilados (81,1%); con hasta dos salarios mínimos (78,1%); hipertensión arterial (65%); sedentarios (59%); diabetes mellitus (28%); fumantes (21%); y alcoholismo (12,1%); dislipidemi (4,8%); convivencia familiar ótima (49,7%) y buena (42%); tiene monitoreo familiar del estado de salud (81,7); pero no hay ninguna cooperación en ejercicio físico (86%), medicamentos (66,7%), recursos financieros (61,4%) y alimentos (60,5%). Este estudio concluyó que profesionales de salud deben estimular el apoyo familiar y, junto con el Estado, actuar creando políticas y estrategias en la reducción de factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares.

Percepção do autocuidado de idosos em tratamento paliativo / Perception of older adults receiving palliative care / Percepción del autocuidado de ancianos en tratamiento paliativo

O estudo teve como objetivo compreender a percepção que os idosos, em cuidados paliativos oncológicos, possuíam do seu autocuidado em relação às diferentes etapas de desenvolvimento da doença e como essa interferia na vida dos mesmos. Trata-se de pesquisa qualitativa utilizando a história oral temática com 15 idosos em tratamento quimioterápico paliativo, em uma instituição de saúde. As categorias que emergiram foram: rede de apoio social, perspectiva para o enfrentamento da vida, mudanças e espiritualidade. Ressalta-se a necessidade de compreensão desse processo pelo pessoal de enfermagem para que as medidas a serem implementadas passem a contemplar todas as implicações da doença e visem a melhora da qualidade de vida.

The present study aimed at understanding the perception of older adults who are receiving palliative oncological care on self care in relation to different stages of the disease and how such perception affected their lives. This is a qualitative study using oral history conducted with 15 older adults receiving palliative chemotherapy treatment in a health institution. The following categories emerged: social network, perspectives for confronting life, changes and spirituality. It is necessary for nursing staff to understand this process so that the measures implemented take into account all of the implications of the disease and aim at improving quality of life.

El estudio objetivó comprender la percepción que tenían los pacientes ancianos bajo cuidados paliativos oncológicos respecto de su autocuidado en relación a las diferentes etapas de desarrollo de la enfermedad, y el modo en que la misma interfería en sus vidas. Se trata de una investigación cualitativa, utilizando la historia oral temática con 15 ancianos en tratamiento quimioterápico paliativo, en una institución de salud. Las categorías que emergieron fueron: red de apoyo social, perspectivas para enfrentarse a la vida, cambios y espiritualidad. Se resalta la necesidad de comprensión de este proceso por parte del personal de enfermería, para que las medidas a ser implementadas pasen a contemplar todas las implicancias de la enfermedad y se orienten hacia la mejora de la calidad de vida.

Avaliação do estado cognitivo e fragilidade em idosos mais velhos, residentes no domicílio / Assessment of cognitive status and frailty of elder elderly living at home

Com o crescente envelhecimento populacional é possível verificar um importante aumento de morbidades, não apenas no que se refere ao surgimento de doenças crônicas, mas também à detecção de importantes alterações cognitivas e incapacidades físicas. Como exemplo, cita-se a fragilidade, síndrome definida como um estado fisiológico de maior vulnerabilidade aos estressores, envolvendo fatores biológicos, físicos, cognitivos, sociais, econômicos e ambientais. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar o estado cognitivo, através do Miniexame do Estado Mental (MEEM), a fragilidade por meio da Edmonton Frail Scale (EFS) e identificar as relações entre a função cognitiva e fragilidade de idosos mais velhos que vivem no domicílio. Trata-se de uma pesquisa observacional do tipo transversal. A coleta de dados foi realizada no domicílio, após aprovação do Comitê de Ética. Foram entrevistados 50 idosos com idade média de 84,48 anos, em sua maioria do sexo feminino, casados e com predomínio de indivíduos de baixa escolaridade. Observou-se que 83,3% dos idosos não frágeis não apresentam déficit cognitivo. Dentre os frágeis, 20,4% apresentaram déficit cognitivo, sendo 30% de mulheres. Foi possível verificar correlação entre o escore bruto do MEEM, idade e fragilidade na amostra estudada. A partir desses dados, verifica-se a importância de uma avaliação geriátrica multidimensional com especial atenção ao estado cognitivo e à fragilidade. Assim, sugere-se que o MEEM e a EFS sejam instrumentos utilizados na avaliação de saúde dos idosos.

As a result of increased population aging, an important rise in morbidity can be verified, not only referent to the emergence of chronic illnesses, but also the detection of important cognitive changes and physical disabilities. One example is frailty, a syndrome defined as a physiological condition of greater vulnerability to stressors, involving biological, physical, cognitive, social, economic and environmental factors. Thus, the objective in this study was to assess the cognitive status, using the Mini-Mental State Examination (MMSE), and frailty through the Edmonton Frail Scale (EFS), as well as to identify the relations between the cognitive function and frailty in elder elderly living at home. A cross-sectional observation study was undertaken. Data were collected at home with ethics committee approval. Fifty elderly were interviewed with a mean age of 84.48 years, mostly female, married and predominantly with low education levels. It was observed that 83.3% of non-frail elderly do not display any cognitive deficit. Among the frail elderly, 20.4% presented cognitive deficit, 30% of whom were women. A correlation was verified between the gross MMSE score, age and frailty in the study sample. Fromthese data, there is the importance of a multidimensional geriatric evaluation with special attention to the cognitive state and frailty. It's suggested that the MMSE and EFS are instruments to used in this assessment of the elderly

Reproducibility of the Brazilian version of the Edmonton Frail Scale for elderly living in the community / Reprodutibilidade da versão brasileira adaptada da Edmonton Frail Scale para idosos residentes na comunidade / Reproductibilidad de la versión brasileña adaptada de la Edmonton Frail Scale para ancianos residentes en la comunidad

OBJECTIVE: to verify the inter and intra-rater reproducibility of the Brazilian adapted version of the Edmonton Frail Scale (EFS) in an elderly group of residents. METHOD: in order to test the inter-rater reproducibility, two assessments were independently conducted by two researchers on the same day but at different times, in a sample of 103 elderly. Concerning the intra-rater reproducibility, the instrument was administered to 83 elderly (80.6% of the initial sample) by the same researcher in a time gap of 15 days between the two assessments. RESULTS AND DISCUSSION: in relation to the inter-rater test, the Kappa was 0.81 (CI 0.61-1.00) and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) corresponded to 0.87 (CI 0.82-0.91, p<0.001). In relation to the intra-rater test, the Kappa was 0.83 (CI 0.72-0.94) and the ICC 0.87 (CI 0.81-1.00, p<0.001). CONCLUSION: the results show that the EFS is reliable and can be used as a tool to improve geriatric nursing care in Brazil. .

OBJETIVO: verificar a reprodutibilidade inter e intraobservadores da versão adaptada para o Brasil da Edmonton Frail Scale, em um grupo de idosos domiciliados. METODOLOGIA: para testar a reprodutibilidade interobservador, duas avaliações foram realizadas de forma independente por dois pesquisadores, no mesmo dia, porém, em horários diferentes, em uma amostra de 103 idosos. Para a reprodutibilidade intraobservador, o instrumento foi aplicado pelo mesmo pesquisador em um intervalo de tempo de 15 dias, entre as duas medidas, em 83 idosos (80,6% da amostra inicial). RESULTADOS E DISCUSSÃO: no teste interobservador, o Kappa foi de 0,81 (IC 0,61-1,00) e o coeficiente de correlação intraclasse de 0,87 (IC 0,82-0,91, p<0,001). No intraobservador, o Kappa foi de 0,83 (IC 0,72-0,94) e o coeficiente de correlação de 0,87 (IC 0,81-1,00, p<0,001). CONCLUSÃO: os resultados demonstram que a Edmonton Frail Scale é confiável e poderá ser utilizada como ferramenta para melhora da assistência de enfermagem gerontogeriátrica no Brasil. .

OBJETIVO: verificar la reproductibilidad inter e intraobservadores de la versión adaptada para Brasil de la Edmonton Frail Scale (EFS), en un grupo de ancianos domiciliados. METODOLOGÍA: para testar la reproductibilidad interobservador, fueron efectuadas dos evaluaciones de manera independiente por dos investigadores, en el mismo día pero en horas diferentes, en una muestra de 103 ancianos. Para la reproductibilidad intraobservador, el instrumento fue aplicado por el mismo investigador en un intervalo de tiempo de 15 días entre las dos medidas, en 83 ancianos (80,6% de la muestra inicial). RESULTADOS Y DISCUSIÓN: en el test interobservador, el Kappa correspondió a 0,81 (IC 0,61-1,00) y el Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI) a 0,87 (IC 0,82-0,91, p<0,001). En el intraobservador, el Kappa fue igual a 0,83 (IC 0,72-0,94) y el CCI a 0,87 (IC 0,81-1,00, p<0,001). CONCLUSIÓN: los resultados demuestran que la EFS es confiable y que podrá ser utilizada como herramienta para mejorar la atención de Enfermería gerontogeriátrica en Brasil. .

Risk factors for cardiovascular diseases in aged individuals in a city in the state of Minas Gerais / Fatores de risco para doenças cardiovasculares em idosos de um município do interior de Minas Gerais / Factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares en adultos mayores en un municipio en el interior de Minas Gerais

Esta pesquisa objetivou descrever as características sociodemográficas dos idosos de um município de pequeno porte, identificar a prevalência dos fatores de risco cardiovascular e compará-los entre os sexos e as faixas etárias. Tratou-se de um estudo de prevalência, constituído por 134 idosos. A coleta de dados foi realizada de abril a junho/2009 por meio de entrevista e aferição de dados antropométricos. Para análise utilizou-se frequência simples e teste de qui-quadrado (p<0,05). Entre os idosos, 50% tinham de 60├70 anos, 57,5% sexo feminino e 58,2% casados. Os fatores de risco cardiovascular mais prevalentes foram: circunferência abdominal aumentada (77,6%), hipertensão arterial (67,2%) e sedentarismo (59,7%). O sedentarismo (p=0,012) e a circunferência abdominal aumentada (p<0,001) apresentaram maior proporção entre as mulheres idosas.

This study had the aim to describe the sociodemographic characteristics of aged individuals in a small city, to identify the prevalence of cardiovascular risk factors and to compare them between genders and age ranges. It consisted of a prevalence study with 134 aged individuals. Data were collected between April and June of 2009 by means of interviews and anthropometric data survey. Simple frequencies and the chi-square test (p<0.05) were used for analysis. Among the aged individuals, 50% were between 60 and 70 years, 57.5% were female, 58.2% were married. The most prevalent risk factors were: increased abdominal circumference (77.6%), hypertension (67.2%) and sedentary lifestyle (59.7%). Sedentary lifestyle (p=0.012) and increased abdominal circumference (p<0.001) presented a higher proportion among older women.

Este estudio tuvo como objetivo describir las características sociodemográficas de los adultos mayores en una ciudad pequeña, identificar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y compararlos entre el sexo y edad. Fue un estudio de prevalencia, transversal, que consta de 134 adultos mayores. La recolección de datos se llevó a cabo entre abril y junio/2009 a través de entrevistas y de prospección de los datos antropométricos. Para el análisis se utilizaron frecuencias simples y la prueba de chi-cuadrado (p<0,05). Entre los adultos mayores el 50% tenían 60-70 años, el 57,5% eran mujeres, y el 58,2% estaban casados. Los factores de riesgo más prevalentes fueron: la circunferencia abdominal aumentada (77,6%), hipertensión (67,2%) y sedentarismo (59,7%). El sedentarismo (p=0,012) y el aumento de circunferencia abdominal (p<0,001) presentaron una mayor proporción entre las mujeres ancianas.

Reproducibility of the Brazilian version of the Edmonton Frail Scale for elderly living in the community.

OBJECTIVE: to verify the inter and intra-rater reproducibility of the Brazilian adapted version of the Edmonton Frail Scale (EFS) in an elderly group of residents. METHOD: in order to test the inter-rater reproducibility, two assessments were independently conducted by two researchers on the same day but at different times, in a sample of 103 elderly. Concerning the intra-rater reproducibility, the instrument was administered to 83 elderly (80.6% of the initial sample) by the same researcher in a time gap of 15 days between the two assessments. RESULTS AND DISCUSSION: in relation to the inter-rater test, the Kappa was 0.81 (CI 0.61-1.00) and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) corresponded to 0.87 (CI 0.82-0.91, p<0.001). In relation to the intra-rater test, the Kappa was 0.83 (CI 0.72-0.94) and the ICC 0.87 (CI 0.81-1.00, p<0.001). CONCLUSION: the results show that the EFS is reliable and can be used as a tool to improve geriatric nursing care in Brazil.

Socio-demographic characteristics and quality of life of elderly patients with systemic arterial hypertension who live in rural areas: the importance of nurses' role.

OBJECTIVE: To describe the socio-demographic characteristics and quality of life of elderly patients with systemic arterial hypertension; to correlate the quality of life with the time of diagnosis and number of medication, as well as to compare the quality of life with the type of medication. METHOD: In this cross sectional home survey design, 460 elderly people from rural areas were involved. The data was collected with the use of the following instruments: World Health Organization Quality of Life-bref and World Health Organization Quality of Life Olders. A descriptive analysis, Pearson correlation and t-Student test (p<0.05) were undertaken. RESULTS: Predominant patient characteristics were: women between the age of 60 and 70, married, four to eight years of formal education, income of one minimum wage, living with their partners. The time of diagnosis was associated with lower quality of life in the physical domain. Elderly patients who used Inhibitors and Angiotensin Converting Enzyme and who did not use AT1 blocker had lower scores in relation to functioning of the senses. Those who used calcium channel blocker scored higher in relation to autonomy. CONCLUSION: there is a need for actions to control systemic arterial hypertension and its associated complications, with the purpose of improving quality of life.

Avaliação do impacto do trabalho em profissionais de saúde mental de uma instituição psiquiátrica / Evaluation of job impact on mental health professionals in a psychiatric institution / Evaluación del impacto del trabajo en profesionales de la salud mental de una institución psiquiátrica

Exige-se do profissional de saúde mental mais envolvimento com seus clientes, pois no caso de pacientes graves o tratamento pode se prolongarpor muitos anos. Assim, o objetivo foi caracterizar o perfil sociodemográfico dos profissionais de saúde mental, verificar o impacto do trabalho ecomparar esse impacto nos profissionais da área de saúde mental entre os sexos. Este estudo foi realizado com 32 profissionais de saúde mentalde uma instituição psiquiátrica. Para coleta dos dados foram aplicados um questionário sociodemográfico e o instrumento IMPACTO-BR. Foiregistrado escore médio global de 1,63 ± 0,56. A subescala em que foi verificado o mais alto nível de impacto está relacionada às repercussõesemocionais do trabalho, com média de 1,97 ±1,13. Os dados obtidos demonstraram que o mais alto nível de impacto foi relacionado àsrepercussões emocionais do trabalho. Os demais escores demonstraram haver baixo impacto do trabalho na saúde mental desses profissionaisde saúde de uma instituição psiquiátrica.

More detailed involvement is demanded from mental health professionals with their patients, given that in cases of patients with serious illnesses,the treatment can be prolonged for many years. Thus, the present study’s aim was to characterize the sociodemographic profile of mental healthprofessionals, to verify the impact of their work, and to compare this impact on mental health professionals as regards gender. This study wascarried out with 32 mental health professionals from a psychiatric institution. A sociodemographic questionnaire and the IMPACT-BR scale wereapplied to collect the relevant data. An overall average score of 1.63 ± 0.56 was registered. The subscale in which the highest level of impact wasreported is related to the emotional repercussions of work, with an average of 1.97 ±1.13. The obtained data demonstrated that the highest level ofimpact was related to the emotional repercussions of work. The findings of the remaining subscales demonstrated a low impact on mental healthprofessionals from a psychiatric institution.

Al profesional de la salud suele exigírsele mayor compromiso con sus pacientes pues, en el caso de aquéllos más graves, el tratamiento suele ser bastante prolongado. El objetivo del presente estudio fue caracterizar el perfil socio-demográfico de los profesionales de salud mental, verificar el impacto del trabajo y comparar como este impacto afecta a enfermeros y enfermeras. Se trata de un estudio realizado con 32 profesionales de una institución psiquiátrica. La recogida de datos se realizó con la aplicación de un cuestionario socio-demográfico y el instrumento IMPACTO-BR. Se registró un escore medio global de 1,63 ± 0,56. La sub-escala en la cual se verificó el mayor nivel de impacto está relacionada a las repercusiones emocionales del trabajo, con media de 1,97 ±1,13. Los datos obtenidos demuestran que el nivel de impacto más alto está vinculado a las repercusiones emocionales del trabajo. Los demás resultados indicaron bajo impacto del trabajo en la salud mental de estos profesionales que desempeñan sus tareas en la institución psiquiátrica.

Functional capacity and quality of life of elderly people with a history of stroke / Capacidade funcional e qualidade de vida de idosos com histórico de acidente vascular encefálico

Household Survey, a cross-sectional study aimed to describe the quality of life and functional capacity of elderly people with a history of stroke and compare the scores of quality of life with the number of functional disability. Data were collected at home, with the semi-structured instruments, WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. Descriptive analysis was performed, as well as ANOVA and Tukey-F test (p < 0.05). Most individuals are males (53.3%), aged 70 ├ 80 years old (45.6%), married (57.8%), 4 ├ 8 years of study (36.7%) and income of a minimum wage (66.7%). The activities of daily living most affected were: cutting toenails and walk up and down stairs. The highest scores of quality of life were: the social relationships and the facet death and dying. The lowest scores were related to the physical domain and autonomy. The highest number of functional disability was associated with lower scores for physical and psychological domains and on the facets of autonomy and social participation. The elderly people with stroke have their functional status impaired, which affects their quality of life in aspects related to mobility, body image, decision-making capacity and living in the community.

Estudo tipo inquérito domiciliar transversal que objetivou descrever a qualidade de vida e capacidade funcional de idosos com histórico de acidente vascular encefálico e comparar os escores de qualidade de vida com o número de incapacidade funcional. Os dados foram coletados no domicílio com instrumentos semi-estruturado e a qualidade de vida mensurada pelo WHOQOL- BREF e WHOQOL-OLD. Foi realizada análise descritiva e os testes ANOVA-F e Tukey (p < 0,05). A maioria é do sexo masculino, faixa etária de 70 -80 anos, casados, 4-8 anos de estudo e renda de um salário mínimo. As atividades da vida diária mais comprometidas foram cortar as unhas dos pés e subir e descer escadas. Os maiores escores de qualidade de vida foram no domínio relações sociais e na faceta morte e morrer. Os menores escores estiveram relacionados ao domínio físico e a faceta autonomia. O maior número de incapacidade funcional relacionou-se com menores escores nos domínios físico e psicológico e nas facetas autonomia e participação social. Os idosos com acidente vascular encefálico possuem o status funcional comprometido repercutindo na sua qualidade de vida nos aspectos relacionados à mobilidade, a imagem corporal, a capacidade de decisão e o convívio na comunidade.

Socio-demographic characteristics and quality of life of elderly patients with systemic arterial hypertension who live in rural areas: the importance of nurses' role / Características sociodemográficas e qualidade de vida de idosos com hipertensão arterial sistêmica que residem na zona rural: importância do papel do enfermeiro / Características sociodemográficas y calidad de vida de ancianos con hipertensión arterial sistémica que viven en la zona rural: importancia del papel del enfermero

OBJECTIVE: To describe the socio-demographic characteristics and quality of life of elderly patients with systemic arterial hypertension; to correlate the quality of life with the time of diagnosis and number of medication, as well as to compare the quality of life with the type of medication. METHOD: In this cross sectional home survey design, 460 elderly people from rural areas were involved. The data was collected with the use of the following instruments: World Health Organization Quality of Life-bref and World Health Organization Quality of Life Olders. A descriptive analysis, Pearson correlation and t-Student test (p<0.05) were undertaken. RESULTS: Predominant patient characteristics were: women between the age of 60 and 70, married, four to eight years of formal education, income of one minimum wage, living with their partners. The time of diagnosis was associated with lower quality of life in the physical domain. Elderly patients who used Inhibitors and Angiotensin Converting Enzyme and who did not use AT1 blocker had lower scores in relation to functioning of the senses. Those who used calcium channel blocker scored higher in relation to autonomy. CONCLUSION: there is a need for actions to control systemic arterial hypertension and its associated complications, with the purpose of improving quality of life. .

OBJETIVO: descrever as características sociodemográficas e a qualidade de vida dos idosos com hipertensão arterial sistêmica, correlacionar a qualidade de vida com o tempo de diagnóstico e com o número de medicamentos e comparar a qualidade de vida com tipo de medicamento. MÉTODO: trata-se de estudo do tipo inquérito domiciliar, transversal, realizado com 460 idosos da zona rural. Coletaram-se os dados por meio dos instrumentos: World Health Organization Quality of Life-bref e World Health Organization Quality of Life Olders. Realizaram-se análise descritiva, correlação de Pearson e teste t de Student (p<0,05). RESULTADOS: predominaram: sexo feminino, 60├70 anos, casados, 4├ 8 anos de estudo, renda de um salário-mínimo e morar com cônjuge. O tempo de diagnóstico associou-se à menor qualidade de vida no domínio físico. Os idosos que utilizavam inibidores da enzima conversora de angiotensina e não utilizavam bloqueador AT1 apresentaram menor escore no funcionamento dos sentidos. Os que utilizavam bloqueador do canal de cálcio apresentaram maior escore na autonomia. CONCLUSÃO: são necessárias ações para controle da hipertensão arterial sistêmica e suas complicações, de forma a favorecer a qualidade de vida. .

OBJETIVO: Describir as características sociodemográficas y la calidad de vida de ancianos con hipertensión arterial sistémica; correlacionar la calidad de vida con el tiempo de diagnóstico y con el número de medicamentos y comparar la calidad de vida con el tipo de medicamento. MÉTODO: Se trata de un estudio del tipo encuesta domiciliar, transversal, desarrollado con 460 ancianos de la zona rural. Fueron recolectados datos mediante los instrumentos: World Health Organization Quality of Life-bref y World Health Organization Quality of Life Olders. Fueron aplicados análisis descriptivo, correlación de Pearson y test t-Student (p<0,05). RESULTADOS: Predominó el sexo femenino, 60├ 70 años, casados, 4├ 8 años de estudio, renta de un salario mínimo y vivir con pareja. El tiempo de diagnóstico se asoció a menor calidad de vida en el dominio físico. Los ancianos que utilizaban Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina y no utilizaban bloqueador AT1 mostraron menor score en autonomía. CONCLUSIÓN: son necesarias acciones para controlar la hipertensión arterial sistémica y sus complicaciones, de manera a favorecer la calidad de vida. .

Qualidade de vida de profissionais de enfermagem que atuam em saúde mental / Quality of life of nursing professionals working in mental health

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de enfermeiros e técnicos e auxiliares de enfermagem que atuam emum hospital psiquiátrico e em centros de atenção psicossocial Método: estudo descritivo, observacional, dotipo inquérito transversal, com uma amostra de 44 profissionais dos serviços de atendimento a doentesmentais de Uberaba-MG. Os dados, coletados por meio do WHOQOL-bref, foram analisados com o teste deanálise de variância (ANOVA-F), após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal doTriângulo Mineiro, sob o Protocolo n. 1.393. Resultados: os maiores escores no domínio físico (82,47),psicológico (74,77) e nas relações sociais (77,27) estavam entre os auxiliares de enfermagem e os menoresentre os enfermeiros (77,27, 71,21 e 74,24, respectivamente). No domínio meio ambiente, os enfermeirosficaram com o maior escore. Conclusão: não houve diferenças significativas entre os escores e as categoriasprofissionais. Os menores escores obtidos pelos profissionais de enfermagem, em geral, foi nos domínios meioambiente e psicológico.

Conhecimento das mulheres idosas sobre doenças sexualmente transmissíveis, conhecimento, uso e acesso aos métodos preventivos / Elderly women's knowledge regarding sexually transmitted diseases, and their use and access to preventive measures / Conocimiento de mujeres ancianas sobre enfermedades de transmisión sexual; conocimiento, uso y acceso a métodos preventivos

O presente trabalho trata-se de estudo descritivo, transversal e quantitativo, que teve como objetivos verificar o conhecimento e ocorrência de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e o acesso ao tratamento entre mulheres de uma Unidade de Atenção ao Idoso e o entendimento, uso e acesso aos métodos preventivos. A coleta de dados foi realizada por meio de um formulário estruturado com 210 idosas na Unidade de Atenção ao Idoso de Uberaba-MG, e analisada por estatística simples. Identificou-se que 74,8% das mulheres sabiam o que são DST, sendo a mais conhecida a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (94,8%); 12,4% relataram ocorrência de DST, sendo a gonorreia a mais citada (23%). Os sinais e sintomas mais mencionados foram coceira vaginal (65,2%) e corrimento (57,6). A camisinha foi referida como principal método preventivo (80,5%). Contudo, somente 20,6% das sexualmente ativas relataram a sua utilização. Ressalta-se a importância de ações educativas voltadas às DST e métodos preventivos para essa população específica.

This descriptive, cross-sectional, quantitative study was performed with the objective to verify the knowledge and occurrence of sexually transmitted diseases (STD) and access to treatment among female clients of an Elderly Health Center and their understanding, use and access to preventive methods. Data collection was performed using a structured form with 210 aged women at the Uberaba Elderly Health Center (Uberaba, MG) and analyzed using simple statistics. It was found that 74.8% of the women knew what STD were, and the most familiar diseases was the Acquired Immunodeficiency Syndrome (94.8%); 12.4% reported having had a STD, and gonorrhea was the most reported (23%). The signs and symptoms most often mentioned were vaginal itching (65.2%) and discharge (57.6). The condom was referred as the main prevention method (80.5%). However, only 20.6% of the sexually active women referred using condoms. It is highlighted that it is important to implement educational activities regarding STD and preventive methods aiming at this specific population.

Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, objetivando verificar el conocimiento y ocurrencia de enfermedades de transmisión sexual (DST, en portugués) y la accesibilidad al tratamiento entre mujeres de una Unidad de Atención al Anciano, así como verificar conocimientos, uso y acceso a métodos preventivos. Datos recolectados mediante formulario estructurado con 210 ancianas en la Unidad de Atención al Anciano de Uberaba-MG, analizados por estadística simple. Se determinó que 74,8% de las mujeres sabían lo que son las DST, resultando la más conocida el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (94,8%); 12,4% informaron ocurrencia de DST, la más citada fue la gonorrea (23,0%). Los signos y síntomas más mencionados fueron: picazón vaginal (65,2%) y secreción (57,6%). El preservativo fue sindicado como principal método preventivo (80,5%); no obstante, solamente 20,6% de las sexualmente activas refirieron su utilización. Se resalta la importancia de acciones educativas enfocadas en DST y métodos preventivos para esta población específica.